May 15, 2025
Рак пищевода является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований в мире, особенно высокие показатели заболеваемости наблюдаются в Китае. Общий прогноз остается неблагоприятным, пятилетняя выживаемость составляет менее 40%. Для пациентов с диагностированным резектабельным раком пищевода на ранней стадии хирургическая резекция остается основным вариантом лечения.
С постоянными достижениями в области эндоскопических технологий и широким распространением малоинвазивных методов малоинвазивная эзофагэктомия (МИЭ) продемонстрировала явные преимущества перед традиционной открытой торакотомией — прежде всего в сокращении времени послеоперационного восстановления и минимизации частоты осложнений. Среди этих методов все большее клиническое внимание привлекает лапароскопическая эзофагэктомия с медиастиноскопией. Этот подход позволяет избежать входа через грудную полость, устраняя необходимость в вентиляции одним легким, предотвращая торакальные разрезы и уменьшая интраоперационную легочную компрессию. В результате он оказывает меньшую нагрузку на кардиопульмональную функцию и, как показали клинические исследования, значительно облегчает послеоперационную боль, способствует эффективному кашлю и отхождению мокроты, а также улучшает общее восстановление. Таким образом, он служит ценным дополнением к трансторакальной эзофагэктомии и все чаще применяется во многих медицинских центрах как в Китае, так и за рубежом.
Однако эта процедура технически сложна. На ранних этапах применения медиастиноскопии в хирургии рака пищевода ограничения в инструментах и технике препятствовали эффективному обнажению анатомии средостения. Благодаря усовершенствованию конструкции инструментов и разработке методов инсуффляции средостения, IVMTE (надувная видеомедиастиноскопическая трансхиатальная эзофагэктомия) теперь может надежно достигать мобилизации пищевода, двустороннего обнажения возвратного гортанного нерва, идентификации и лигирования грудного протока, а также взятия проб и препарирования лимфатических узлов.
Важно отметить, что китайский экспертный консенсус по этой хирургической технике выделяет диссектор Мэриленда как рекомендуемый инструмент для выполнения критических хирургических маневров, таких как диссекция пищевода. Точность, изогнутый профиль и надежные возможности энергетической герметизации челюсти Мэриленда делают его незаменимым инструментом для герметизации крупных сосудов и навигации по тонким структурам средостения во время резекции рака пищевода.
ШоуЛян-МедХирургический инструмент SL0844 компании SIEMENS представляет собой щипцы Мэриленда, его бранши имеют изогнутую форму на 22°, что позволяет точно локализовать целевые ткани для достижения точной диссекции, что способствует очистке лимфатических узлов и разделению тканей в узком пространстве медиастиноскопии.
Кроме того, этот инструмент имеет множество преимуществ при использовании: двухслойная конструкция верхней и нижней теплоизоляции его губок, а также точный контроль энергии интеллектуальный генератор, может достичь низкотемпературного эффекта менее 90℃ на рабочей поверхности после нескольких активаций, а боковое термическое повреждение составляет менее 2 мм. Во время трансцервикальной медиастинальной операции он оказывает хорошее защитное действие на многие важные части, такие как трахея, возвратный гортанный нерв и кровеносные сосуды и вены, прилегающие к пищеводу, эффективно снижая риск осложнений; применение эксклюзивная технология AGISEAL позволяет точно запечатать кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и пучки тканей диаметром менее 7 мм. В хирургии IVMTE (надувная видеоассистированная медиастиноскопическая трансхиатальная эзофагэктомия) он позволяет проводить прямую и безопасную коагуляцию левой желудочной артерии без полного рассечения сосудов, достигая бескровного поля при упрощении процедур, снижении технической сложности и сокращении кривой обучения хирургов.
SL0844 отвечает клиническим требованиям к передовым энергетическим инструментам и широко применяется в IVMTE (надувная видеоассистированная медиастиноскопическая трансхиатальная эзофагэктомия) во всем мире. Он стал одним из незаменимых хирургических инструментов при применении этой процедуры.
Читать далее
Поддерживается сеть IPv6
中文
