Jun 13, 2025
С ростом заболеваемости ВПЧ распространенность цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН), предракового поражения шейки матки, демонстрирует тенденцию к омоложению, при этом диагностируется все больше женщин репродуктивного возраста. Около 60% низкосортных поражений могут разрешиться спонтанно, в то время как высокосортные поражения имеют раковый потенциал и требуют дальнейшей диагностики и лечения. Варианты лечения CIN включают консервативное и хирургическое лечение, при этом хирургия является единственным эффективным методом лечения персистирующей CIN. В настоящее время наиболее широко используемыми хирургическими методами конизации шейки матки являются конизация холодным ножом (CKC) и процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP). Процедура CKC использует традиционный хирургический скальпель для разрезания ткани. Она может удалить достаточно большую и неповрежденную шейку матки за один раз для гистопатологического исследования с четкими краями резецируемого образца, не влияя на диагностику гистопатологии. Однако интраоперационное кровотечение нелегко контролировать, и вероятно возникновение чрезмерного интраоперационного и послеоперационного кровотечения. Более того, существует более высокая частота осложнений, влияющих на последующие беременности, таких как цервикальная спайка и цервикальная недостаточность. LEEP использует металлическую проволоку в форме петли (электродную петлю) для проведения высокочастотного переменного тока. Он использует эффект сушки и дегидратации и эффект дуговой резки, уникальный для высокочастотного электрического тока, для разрезания тканей, контактирующих с петлей. Операция относительно проста, и существует низкая частота осложнений, таких как цервикальные спайки и цервикальная недостаточность, которые могут повлиять на последующие беременности. Однако ограниченная глубина разреза процедуры LEEP может привести к положительному гистопатологическому диагнозу краев резецируемого образца, заставляя пациентку пройти повторную операцию. Чтобы преодолеть ограничения традиционных методов конизации шейки матки, исследовательская группа в Женском и детском медицинском центре Гуанчжоу применила инновационный метод высокочастотный электрохирургический нож, оснащенный игольчатым электродом для процедуры. Этот подход сочетает в себе широкий диапазон иссечения и эффективный интраоперационный гемостаз обычной высокочастотной электрохирургии с уникальными преимуществами игольчатого электрода, а именно, меньшую режущую поверхность и сниженное термическое повреждение краев иссечения, тем самым минимизируя влияние на послеоперационные патологические результаты. Клинические данные: Среди 60 пациентов послеоперационный гистопатологический диагноз иссеченной конусной ткани соответствовал результатам предоперационной кольпоскопической биопсии в 41 случае, что дало уровень соответствия 68,3%. Кроме того, у 15 пациентов степень послеоперационной патологии была ниже, а у 4 пациентов выше, чем степень предоперационной биопсии. Важно, что все края иссечения были отрицательными, с четкими краями и без наблюдаемой карбонизации от электрокоагуляции. Заключение: использование игольчатый высокочастотный электрод при конизации шейки матки обеспечивается адекватный диапазон иссечения и гемостаз без ухудшения патологии края. Кроме того, послеоперационная частота осложнений, связанных с беременностью, таких как истмико-цервикальная недостаточность, преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) и преждевременные роды, остается низкой. ШоуЛян-Мед стремится предлагать разнообразный ассортимент высокочастотные хирургические инструменты, в том числе различные игольчатые электроды. Эти инструменты клинически признаны за их высококачественные материалы, антиадгезионные свойства и точную резку и коагуляцию. Заглядывая вперед, ShouLiang-med стремится предоставить поставщикам медицинских услуг по всему миру более эффективные хирургические решения и помочь создать более безопасную среду лечения для пациентов во всем мире. Ссылка:Чэнь Жуй, Цю Тин, И Лиша, Го Чжилян, И Данни, Цай Чуньфан, Цзи Бин. Клиническое применение игольчатого электрода – высокочастотного электрохирургического ножа при конизации шейки матки. Современная больница, 2023, 23(12).
Читать далее
Поддерживается сеть IPv6
中文
