May 09, 2025
В современной клинической хирургии достижения в области рассечения тканей и гемостатических технологий являются ключом к повышению безопасности и эффективности. Применение систем герметизации крупных сосудов в сочетании со специализированными хирургическими инструментами значительно улучшило результаты процедур и представляет собой крупный технологический прорыв в этой области.
Системы герметизации больших сосудов использовать обратную связь в реальном времени и интеллектуальные энергетические платформы для подачи высокочастотного тока с постоянным давлением на зажимы. Это заставляет коллаген и эластин в стенках сосудов денатурировать и сплавляться, образуя четкое, постоянное уплотнение. Система может запечатывать сосуды диаметром до 7 мм, требует минимального рассечения, обеспечивает быструю активацию, не производит хирургического дыма и минимизирует распространение тепла на окружающие ткани.
Из-за высоких технических барьеров лишь немногим компаниям удалось добиться настоящих инноваций в этой области. ШоуЛян-Мед's Система герметизации больших сосудов SL100M является ярким примером. Оснащенный фирменной технологией распознавания тканей, он непрерывно контролирует импеданс тканей для точной регулировки выходной энергии, обеспечивая безопасную, эффективную и полную герметизацию сосудов диаметром менее 7 мм.
Соответствующая литература указывает на то, что У Цзэю и др.[1] применили систему герметизации крупных сосудов при радикальной гастрэктомии и обнаружили, что основные желудочные сосуды, включая левую желудочную артерию и гастродуоденальную артерию, можно пересечь с помощью системы герметизации без наложения швов. У Баоцян и др.[2] обнаружили, что система герметизации крупных сосудов, применяемая в хирургии доброкачественных заболеваний щитовидной железы, может упростить хирургическую процедуру, сократить время операции и снизить интраоперационную потерю крови. Систематический обзор был проведен на основе семи рандомизированных контролируемых исследований Янссеном и др.[3]Результаты исследования показывают, что система герметизации крупных сосудов более эффективна, чем другие электрохирургические или ультразвуковые устройства, в снижении интраоперационного кровотечения и сокращении времени операции.
При обычной частичной резекции тонкой кишки необходимо рассечь и перевязать брыжеечные сосуды. Брыжейка содержит густую сосудистую сеть с многочисленными тонкими ответвлениями, которые склонны к кровотечению. Оба конца кишки должны быть пережаты перед транссекцией. Прямое рассечение брыжейки с помощью системы герметизации крупных сосудов позволяет избежать повторного рассечения и перевязки сосудов, упрощая хирургическую процедуру. Кроме того, использование системы герметизации крупных сосудов для прямого рассечения кишечника предотвращает утечку содержимого кишечника, что помогает сократить время операции.
В заключение следует отметить, что использование системы герметизации крупных сосудов при частичной резекции тонкой кишки может упростить процедуру, сократить время операции и уменьшить кровотечение.
Ссылки:
[1] У Цзэюй, Яо Юань, Вань Цзинь и др. Применение системы герметизации сосудов LigasureTM при радикальной хирургии D2 при раке желудка [J]. Китайский журнал желудочно-кишечной хирургии, 2008, 11 ( 2 ):184 - 185.
[2] У Баоцян, Чэнь Вэйбо, Цзян Юн и др. Применение системы герметизации сосудов LigaSure в хирургии доброкачественных заболеваний щитовидной железы [J]. Китайский журнал общей хирургии, 2016, 25 ( 11) :1585 - 1589.
[3] ЯНССЕН ПФ, БRЛМАНН ХА, ХУЙRНЕ ДЖА. Эффективность электротермических биполярных устройств для герметизации сосудов по сравнению с другими электротермическими и ультразвуковыми устройствами для хирургического гемостаза в брюшной полости: систематический обзор[Журнал Surg Endosc, 2012, 26( 10) : 2892 - 2901.
Читать далее